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旧笔记小说网www.jiubiji.cc提供的《儿科鸡飞狗跳日常[八零]》70-80(第42/43页)
男更愁了，“那就得开刀了，在哪开刀？”
南栀说：“丘脑，给脑子开刀。”
“啥？！”王喜男抓住徐静的头，“把脑袋切了？！人还能活吗？！”
南栀叹口气，拿出本子，给两人画图，详细解释，“你们看啊，这是人的大脑，丘脑在第三脑室的两侧，现在呢，在这里多了一个东西……徐静比较幸运，她虽然左侧大脑脚受压，但是肿瘤边界清晰，情况可能没那么糟糕。”
“如果你们不想手术，那还有放疗和化疗的方案。”
徐富贵眼前一亮，“吃药就行？”
南栀说：“会掉头发，也需要住院。”
“能治好吗？”
“不能，有生存率。”
夫妻俩同款疑惑脸，“这是啥意思？还可能会死。”
南栀点头，“这是肿瘤。”
“做手术呢，还会死吗？”
南栀说：“如果是局灶性丘脑胶质瘤，能够顺利全切，可以长期存活，如果不能全切，可以辅助放疗和化疗，五年生存率超过80%。如果是弥漫性丘脑胶质瘤，预后就比较差了，从片子的结果来看，我们还是建议做手术切掉。具体是哪一种，要等病理结果。”
王喜男的关注点却很清奇，她为难道：“我们又不是不交钱，你们咋还能留一半呢 ？交多少钱能全切？”
南栀：“……”
舒映阶道：“如果条件允许，我们当然会全切，只是有的肿瘤位置不好，比如它被很多神经包裹，如果切除，会影响脑功能，这种情况就没办法切干净。”
王喜男恍然大悟，“老教授就是厉害！”
南栀：“……”
明天她要化一个老年妆上班！
徐富贵和王喜男虽然一直试图用药物解决一些问题，但南栀解释后，他们好歹接受了要做手术这件事。
王喜男回家筹钱，徐富贵留在病房照顾徐静。
徐静眼泪汪汪，“爸，我难受。”
徐富贵：“难受？难受就睡觉。”
徐静：“……”
“爸，我饿了。”
“饿了我也不会做饭，先睡觉吧。”
“……”
“爸，我想喝水。”
“喝水啊，我看看，水还是热的，要不你先睡觉，睡醒了再喝。”
“……”
如果全天下的护工都是这样照顾人的，他们该多么的开心。
南栀去给徐静准备温水，又去食堂买了清淡的饭菜，他叮嘱徐富贵，“最近吃的都要清淡些，要听护士的话，开颅手术不是小事，一不小心就会要命，一定一定要听护士的话，知道吗？”
徐富贵拿着刚开的一堆药，他一边看说明书一边敷衍道：“说了好几遍了，我都记住了。”
他这副样子，南栀哪里能放心？
“该吃什么药，不该吃什么药，我都跟你强调过了，不要自作主张。徐静如果还有其他症状，一定要及时说。她的病史要说明白，不能隐瞒，这些对手术都有影响。”
“知道了，你这医生年纪不大可真能唠叨，”徐富贵拉来两个同屋的家属，“你们给做个证，她说过了，我也都记住了，行了吧？”
徐静躺在床上努力睡觉，对爸爸和医生的争执也不太上心。
南栀只好先离开。
徐富贵和王喜男看起来都不靠谱，该说的话她都已经说了好几遍，只要他们不是聋子，应该就没问题。
南栀一回办公室，就被舒映阶叫过去开会。
“徐静的片子都看看，讨论手术方案，南栀，你来主刀。”
郭迁看向舒映阶。
奚阳华羡慕道：“你这几天切掉的肿瘤拼起来能做个孩子了吧？”
沈玫脸色微变，“奚阳华，你怎么说话的？”
“开个玩笑，”奚阳华莫名其妙道，“你生什么气？”
“……没什么。”
舒映阶道：“MRI能看到中线局部右移，好在边界比较清晰，你们来看看手术入路的选择。”
南栀说：“瘤体已经将传导纤维推挤到外侧，肯定不能选侧方入路。”
奚阳华努力跟上节奏，他向来能够大胆发言，“额角入路呢？”
沈玫白了他一眼，“你看不到瘤体前方室间孔周围有密集的纤维束？这都看不出来，你还是洗尿布去吧。”
奚阳华：“……”
沈玫不是一直明哲保身，今天攻击性这么强？
南栀说：“左侧三角区入路最合适，丘脑枕相对纤维稀疏，配合术中超声，避开皮质脊髓束，可以切除肿瘤。”
现在没有神经导航，也是个麻烦事。
她就该拉着一个研究医疗器材的人一起穿过来！
舒映阶道：“可以，手术过程要谨慎。其他人……郭迁，你有不同想法？”
南栀看向郭迁，他的脸色不太好。
舒映阶说：“有想法就说出来，术前讨论，不用在意上下级，有意见就得说。”
郭迁道：“丘脑高级别胶质瘤就算积极地手术全切，生存期也没有显著性差异，尤其现在做开颅手术，还没那么成熟，和国外还有一定的差距。我们是神外的医生，看到这些病例习以为常，但不能否认，我们的技术没那么好。”
会议室内鸦雀无声。
奚阳华看向沈玫，满眼都是求知的光：怎么了怎么了？
沈玫的状态也差不多。
舒映阶问：“其他人怎么看？”
舒映阶一开口，奚阳华肯定要说话的，“徐静的肿瘤边界比较清晰，是局灶性的可能性很大啊，如果是局灶性丘脑胶质瘤，切了以后是可以长期生存的。”
郭迁问：“你能保证不是高级别胶质瘤吗？”
高级别胶质瘤，侵袭毗邻组织，病程短、预后差。
奚阳华：“……”
这谁敢保证？
其他人都在看郭迁。
以前郭迁都是积极主张手术的，这还是第一次提出不要手术。
而且是在瘤体边缘尚能看清的情况下主张不要手术。
火药味挺重。
有人小声说道：“郭迁已经很久没上台了，舒教授不让上。”
“给南栀腾位置？”
“好像是上台前喝酒了……”
舒映阶看向南栀，“你怎么看？”
南栀已经在脑中过了一遍看过的所有论文和病例。
平时瞎看书看得多，现在就能体现出好处。
南栀说：“我看过一个病例，研究过论文，根据临床经验，儿童高级别胶质瘤和成人高级别胶质瘤不完全相同，儿童的预后要好于常人。儿童和成人的区别，是我们区分神外和小儿神外的原因，既然我们在小儿神外，这些因素都要考虑到。边界清晰的高级别胶质瘤，积极地切掉，是影响预后的重要因素。不论徐静的情况是哪一种，我都认为应该手术。”
她毫不避讳地看着郭迁。
大概是太过冷静，轻描淡写的几句话，便将郭迁的攻击挡了回去。
不认可小儿和成人的区别，还留在小儿神外做什么？还不如去综合医院的神经外科，待遇更好、更成熟。
郭迁冷着脸放下钢笔。
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